Карпальный канал и срединный нерв
Карпальный канал – это своеобразный туннель в нашей руке, который образуется с одной стороны- костями запястья и с другой - поперечной связкой запястья. Внутри этого туннеля проходят сухожилия кисти и срединный нерв.
Срединный нерв – это основной нерв кисти. Проходя через карпальный канал кисти, он проходит над сухожилиями и затем разделяется на несколько более мелких нервов, иннервирующих пальцы рук.
Проходя по карпальному каналу срединный нерв находится под поперечной связкой запястья и над сухожилиями пальцев, покрытых специальной оболочкой для скольжения.
Карпальный синдром (туннельный синдром запястья) заключается в сдавливании срединного нерва тканями канала. Такое сдавливание может произойти в следствие травмы, увеличения размеров самого нерва или объема тканей внутри карпального канала.
В структуре наших нервов присутствуют капилляры (внутри оболочки нерва) обеспечивающие питание нерва, кроме того капилляры прилегающих тканей также принимают участие в снабжении нервов питательными веществами. В результате сдавливания происходит уменьшение или даже полное прекращение кровотока и наш нерв не получает достаточно питательных веществ и возникает его ишемия. Первоначально поражаются только поверхностные области нерва – его оболочки (демиелинизация), однако при длительном сдавливании могут поражаться и более глубокие ткани нерва даже с образованием рубцов.
Карпальный синдром – первоначальные признаки заболевания
Все, указанные выше последствия сдавливания срединного нерва в относительно небольшом пространстве карпального канала приводят к его воспалению, болям и онемениям в пальцах или других областей кисти. Боль и онемение тканей рук обычно усиливается по ночам или утром, вследствие чего пациенты вынуждены просыпаться и разминать кисти рук. Днем может наблюдаться относительное уменьшение симптомов заболевания, но даже при незначительных нагрузках болевые и неприятные ощущения усиливаются. При пальпации ладони проявляется болезненность. Характерная особенность заболевания заключается в том, что при поднятии руки вверх через непродолжительное время болевые ощущения усиливаются, что объясняется оттоком крови.
По мере развития заболевания кроме усиления боли обычно появляются и разнообразные моторные нарушения: пациенту становится затруднительно удерживать в пальцах мелкие предметы, уменьшается сила захвата пальцев (обычно большого), появляется неточность в движениях и др., Со временем боль и онемение может распространяться на предплечье.
Подробнее о туннельных синдромах читайте: Туннельный синдром…. Полинейропатия диабетическая…
Карпальный синдром запястья – основные причины возникновения
- Травмы и гематомы в области запястья.
- Долгая работа за компьютером в неправильном положении.
- Артрит лучезапястного сустава или воспаления сухожилий сгибателей.
- Ревматоидный артрит.
- Наличие опухолей в карпальном канале.
- Сахарный диабет, и его неизбежное последствие – диабетическая полинейропатия. Подробнее….
- Нарушения в работе щитовидной железы (гипотериоз).
Туннельный синдром карпального канала – Диагностика
Диагноз заболевания устанавливается на основании вышеуказанных симптомов (клинических проявлений) при одновременном проведении электронейромиографии (ЭНМГ) срединного нерва.
Подробнее об ЭНМГ….
Выполнение ЭНМГ помогает определить степень поражения нерва и его оболочки, дифференцировать поражение нерва на уровне карпального канала от корешкового синдрома в шейном отделе позвоночника, имеющего схожие клинические проявления.
Туннельный синдром карпального канала – Лечение консервативными методами без операций
В нашей клинике можно не только достоверно диагностировать карпальный синдром – опытные специалисты проведут инструментальную диагностику – электронейромиографию, а также проанализируют характер и наличие клинических симптомов заболевания с проведением специальных диагностических тестов (тест сгибания и разгибания, тест тиннеля, фалена и др.), а также провести соответствующее комплексное консервативное лечение.
Консервативное лечение заболевание в первую очередь будет направлено на уменьшение возможных воспалительных реакций или отеков, устранение причин их возникновения и на улучшение циркуляции крови.
Комплексное физиолечение подбирается индивидуально, в зависимости от степени развития заболевания и характера поражения нерва. В арсенале нашей клиники кроме хорошо зарекомендовавших себя традиционных методов лечения туннельных синдромов (магнитотерапия, лазеротерапия, интерферентные импульсные токи, ультразвук, массаж и мануальная терапия) имеется также высокоэффективное лечение заболевания на аппарате ХИВАМАТ – глубокая осцилляция. Подробнее о процедурах ХИВАМАТ….
В нашей клинике в этих целях на протяжении многих лет мы успешно используем общесистемную магнитотерапию – аппарат «Магнитотурботрон» и электромиотимуляцию, лазерное облучение крови (ВЛОК).
Карпальный туннельный синдром запястья – Профилактика
Правила работы за столом (компьютером):
- Кисть – на уровне предплечья.
- Спина – прямая
- Локоть - на поверхности стола или на подлокотниках кресла.
- Локоть и предплечье – на одном уровне.
Чтобы уменьшить риск возникновения заболевания следует сделать ваше рабочее место удобным и соблюдать два простых правила: одно - в отношение организации вашего рабочего места, другое – в соблюдении режима работы и отдыха.
| ЧТО ВАС БЕСПОКОИТ ?? ВЫБЕРЕТЕ ИЗ СПИСКА |
|---|
Чередование работы с отдыхом
Во время работы делайте регулярные перерывы (примерно через 2 часа работы) с выполнением следующих несложных упражнений:
- Расслабьте и опустите кисти рук вниз, затем энергично встряхните их (5-6 раз).
- Опустите руки вниз и максимально расслабьте их, затем несколько раз встряхните ими.
- Энергично и ритмично сжать и разжать пальцы в кулаки (6 – 8 раз) с выполнением вращательных движений кулаком.
- Сомкните ладони рук между собой на уровне груди и выполните надавливание одной руки на другую.
Здоровый образ жизни
- Отказ от вредных привычек.
- Сбалансированное питание.
- Контроль за излишним весом.
- И дружите с активным образом жизни.
