Неврома Мортона – Что это такое?
Неврома Мортона – это доброкачественное фиброзное утолщение плантарных нервов стопы в области головок плюсневых костей. Синонимами данного заболевания являются: болезнь Мортона, невралгия Мортона, межплюсневая неврома и некоторые другие.
В нашей стопе имеются 3 основных нерва: пяточный, плантарный медиальный и плантарный латеральный.
В общем неврома мортона – это частный вид так называемых туннельных синдромов.
Пяточный нерв не имеет отношения к невроме мортона, а плантарный медиальный и латеральный – имеют, так как они проходят в непосредственной близости от головок плюсневых костей.
И если по каким-либо причинам произошло утолщение самих этих нервов или окружающие ткани (связки или сами плюсневые кости изменили свою структуру или местонахождение – то возможна ситуация когда указанные нервы испытывают чрезмерное сдавливание со стороны окружающих тканей.
Причины и симптомы невромы Мортона
- Основной причиной появления заболевания считается механический фактор – сдавление нерва 3 или 4 плюсневыми костями стопы.
- Поперечное плоскостопие – это второй по значимости фактор появления данного заболевания.
- Травмы стопы, гематомы, липомы, опухоли и некоторые другие причины – также могут вызвать неврому мортона.
К провоцирующим факторам можно отнести неудобную узкую обувь, обувь с высокими каблуками или заостренными мысками – это как раз те же самые факторы, которые могут вызывать поперечное плоскостопие.
Проявления невромы Мортона
При осмотре внешний вид стопы – может быть вполне нормальным без каких либо отклонений.
Болевые или неприятные ощущения возникают при сдавливании стопы в поперечном направлении.
Так как данное заболевание развивается постепенно, то первоначально может наблюдаться онемение, жжение покалывание или дискомфорт в области пальцев стопы. Неблагоприятные симптомы обычно усиливаются во время движений и ослабевают в покое при снятии обуви.
С развитием данного заболевания первоначальные незначительные симптомы начинаю проявляться острее и болезненней. Боль становиться значительно сильнее, иногда даже стреляющей и распространяется вплоть до кончиков пальцев. Болевые ощущения присутствуют даже в состоянии покоя.
Что будет, если неврому не лечить?
Если неврому мортона не лечить в начальном периоде – то фиброзные утолщения нервов в месте сдавливания будут разрастаться гибкая ткань миелиновой оболочки нерва будет замещаться жесткой фиброзной тканью. В результате боль усилится, изменит свою интенсивность и на последнем этапе разрастания консервативное лечение как правило оказывается неэффективным и остается только операционное лечение, которое заключается в основном в иссечении поверхности нерва в месте сдавления.
Неврома Мортона как лечить консервативно?
На начальном этапе развития заболевания, когда разрастание фиброзной ткани еще не приняло больших масштабов и развитие заболевания не связано с травмой стопы бывает вполне достаточно ношение правильной обуви и индивидуально изготовленных ортопедических стелек. Правильно сделанная стелька придает головкам плюсневых костей нужное положение и тем самым может освободить нерв от чрезмерного сдавливания, а физиологичная обувь без высоких каблуков уменьшает нагрузку на наши плюсневые кости стопы.
В тех случаях, когда развитие заболевания уже продвинулось и стельки не приносят заметного облегчения мы рекомендуем инновационное неинвазивное лечение - ударно волновую терапию. Ударно волновая терапия – это современных способ оздоровления не только стоп, но и всего опорно-двигательного аппарата. Высокоэнергетические ударные волны воздействует непосредственно на пораженные ткани, преобразуя их структуру, улучшают обменные процессы, оказывают регенеративное воздействие на пораженные ткани.
В отличии от медикаментозного лечения данный вид терапии воздействует непосредственно на причину заболевания и приводит к полному выздоровлению без каких-либо побочных эффектов. В этом отношении ударно волновую терапию иногда называют биохирургией, так как во многих случаях данный вид лечения позволяет обойтись без операций.
Курс лечения – 5-10 процедур с интервалом 7-8 дней.
