ОПЫТ ДЕСЯТИ ЛЕТ В УДАРНО-ВОЛНОВОЙ ТЕРАПИИ ЛУЧЕВЫХ И ЛОКТЕВЫХ НАРУШЕНИЙ НАДМЫЩЕЛКА ( EPICONDYLAR DISORDERS )
J. Haist
Orthopadische Praxis, Worrstadt, Германия
С начала 1990-ых терапия ударных волн была проверена в различных мускульно-скелетных нарушениях. Первоначально терапия ударных волн использовалась в нескольких медицинских центрах для лечения псевдоартроза, а также медленно заживающих переломов. Позднее терапия ударных волн использовалась для лечения болезненных нарушениях мягких тканей таких как лучевые и локтевые нарушения надмыщелка или для лечения кальциноза манжеты noBopoTa(rotator cuff).
Начиная с 1990 года мы использовали терапию ударных волн в лечении лучевых и локтевых нарушений надмыщелка. Между мартом 1990 и январем 1999, мы лечили 1614 пациентов с лучевым и локтевым эпикондилитом. До сих пор 1406 пациентов страдавших от лучевого эпикондилита (1098) или локтевого эпикондилита (308) были включены в дополнительные обследования выполнявшиеся от 3 до 100 месяцев после последнего сеанса терапии. Все пациенты прошли по крайней мере через трехмесячное лечение с различными консервативными или операционными методами. В общем 4077 сеансов было выполнено, в среднем по 2.9 сеанса на каждого пациента. Терапия ударных волн выполнялась с энергетическим воздействием от 0.08 и 0.12 мДж/мм2. Каких-либо осложнения не наблюдались.
Результаты лечения были отличные и хорошие у 72 % пациентов с лучевым эпикондилитом и у 62 % пациентов с локтевым эпикондилитом. Результаты подтверждают, что терапия ударных волн в случае лучевых и локтевых нарушений надмыщелка предлагает альтернативу распространенным консервативным и операционным методам.